Universitätsklinikum: Auftrag, Arbeitgeber und alle Häuser

Was eine Uniklinik ist

Ein Universitätsklinikum – kurz Uniklinik – ist ein Krankenhaus, das neben der Behandlung von Patientinnen und Patienten zwei weitere Aufgaben hat: Es bildet gemeinsam mit der Medizinischen Fakultät einer Universität Ärztinnen und Ärzte aus, und es forscht. Für Patienten heißt das: Hier werden auch seltene und schwere Erkrankungen behandelt, für die kleinere Häuser keine Spezialisten haben. Für Beschäftigte heißt das: Viele Stellen tragen mehr als eine Aufgabe, und die Wissenschaft ist Teil des Arbeitsalltags.

Wie groß dieser Bereich ist, zeigen die Zahlen des Verbands der Universitätsklinika Deutschlands (VUD): rund 190.000 Beschäftigte an den 37 Universitätsklinika, rund 2 Millionen stationär behandelte Patientinnen und Patienten im Jahr – zehn Prozent aller Krankenhausaufenthalte in Deutschland (jeweils Statistisches Bundesamt 2020) – und über 12 Millionen ambulante Behandlungen im Jahr (VUD 2020). Gemeinsam mit den Medizinischen Fakultäten bilden die Unikliniken jährlich rund 10.150 Menschen zu approbierten Ärztinnen und Ärzten aus (Medizinischer Fakultätentag 2020).

Die Häuser nennen sich unterschiedlich: „Universitätsklinikum“, „Uniklinik“, „Klinikum der Universität“ oder „Universitätsmedizin“ – so etwa in Mainz, Göttingen, Greifswald und Rostock (Mitgliederliste des VUD). Neben seinen Mitgliedern führt der Verband assoziierte Mitglieder, darunter die BG Kliniken, das Helios Universitätsklinikum Wuppertal und das Zentralinstitut für Seelische Gesundheit. In der Schweiz und in Österreich heißen vergleichbare Häuser „Universitätsspital“ oder „Universitätsklinikum“; sie stehen nicht in unserer deutschen Liste. Für die Stellensuche zählt nicht der Name, sondern die Verbindung zu einer Medizinischen Fakultät – und wer im Vertrag als Arbeitgeber steht.

Der Dreifachauftrag: Versorgung, Forschung, Lehre

Versorgung: Unikliniken decken die Breite der medizinischen Fächer ab und übernehmen Fälle, die andere Krankenhäuser weiterverweisen. Forschung: klinische Studien und Grundlagenforschung, häufig aus Drittmitteln finanziert. Lehre: Die Medizinische Fakultät verantwortet das Studium; ein großer Teil des Unterrichts findet am Krankenbett und in den Kliniken statt.

Diese drei Aufgaben treffen sich oft in einer Person: Klinikdirektorinnen und Klinikdirektoren sind in der Regel zugleich Professorinnen oder Professoren der Fakultät. Sie leiten die Versorgung, verantworten Forschung und Lehre ihres Fachs und sind für Weiterbildung und wissenschaftlichen Nachwuchs zuständig. Auch weiter unten in der Hierarchie mischen sich die Aufgaben – die Assistenzärztin, die nebenher promoviert, ist an der Uniklinik der Normalfall.

Uniklinik oder Lehrkrankenhaus?

Nicht jedes Krankenhaus, das Medizinstudierende ausbildet, ist eine Uniklinik. Das Praktische Jahr, der letzte Abschnitt des Studiums, findet nach der Approbationsordnung „in den Universitätskrankenhäusern oder in anderen Krankenhäusern“ statt, „mit denen die Universität eine Vereinbarung hierüber getroffen hat (Lehrkrankenhäuser)“ (§ 3 Abs. 2 ÄApprO). Ein akademisches Lehrkrankenhaus bildet also mit aus, gehört aber zu den „anderen Krankenhäusern“, nicht zu den Universitätskrankenhäusern.

Für Studierende heißt das: Das Praktische Jahr gliedert sich in drei Abschnitte von je 16 Wochen – Innere Medizin, Chirurgie und Allgemeinmedizin oder ein anderes klinisch-praktisches Fach (§ 3 Abs. 1 ÄApprO). Sie können wählen, ob Sie diese Abschnitte an den Universitätskrankenhäusern oder Lehrkrankenhäusern der eigenen Universität verbringen oder an denen einer anderen Universität, sofern dort Plätze frei sind (§ 3 Abs. 2 ÄApprO). Wer später an einer Uniklinik arbeiten möchte, nutzt das PJ oft schon als ausgedehnte Probezeit in beide Richtungen: Die Klinik lernt Sie kennen, und Sie sehen, wie Forschung und Stationsalltag dort wirklich zusammenpassen.

Tipp: Steht in der Ausschreibung „Akademisches Lehrkrankenhaus der Universität …“, ist das Haus keine Uniklinik. Ob und wie dort geforscht wird, klären Sie im Gespräch.

Wie viele Unikliniken es gibt – und wo

Der VUD zählt 37 Universitätsklinika in Deutschland (Stand der Bezugszahl: Statistisches Bundesamt 2020). Unsere Liste ist größer, weil sie Häuser so zeigt, wie sie Stellen ausschreiben: mit einzelnen Standorten (Gießen und Marburg, Kiel und Lübeck) und mit den Kliniken, die gemeinsam ein Universitätsklinikum bilden – etwa die Häuser des Universitätsklinikums der Ruhr-Universität Bochum. So kommen wir auf 45 Häuser mit eigener Stellenseite; die Universitätsmedizin Mainz und das Klinikum Oldenburg, beide Mitglieder des VUD, nennen wir ohne Link, bis ihre Stellenseite bei uns steht.

Die Verteilung über die Länder ist ungleich. Nordrhein-Westfalen hat mit Abstand die meisten Häuser, auch weil dort mehrere Kliniken gemeinsam ein Universitätsklinikum bilden. In den meisten anderen Ländern gibt es zwei bis sechs Häuser, in Berlin, Brandenburg, Hamburg, Rheinland-Pfalz, dem Saarland und Thüringen jeweils eines. Für Bewerberinnen und Bewerber heißt das: Wer an einen bestimmten Ort gebunden ist, hat je nach Region eine Auswahl von einem bis zu mehreren Häusern in Pendelweite – und sollte die Nachbarländer gleich mit ansehen.

Jeder verlinkte Name führt auf die Seite des Hauses mit seinen offenen Stellen. Die dritte Spalte nennt, soweit belegt, die Rechtsform des Klinikums mit Quelle – Landesnorm oder, bei den beiden GmbH, Impressum; sie ist der Ausgangspunkt für die Arbeitgeberfrage im nächsten Abschnitt.

Tipp: Wer in einer Region bleiben will, schaut zuerst auf das Land: In Nordrhein-Westfalen liegen die meisten Häuser dicht beieinander, in Flächenländern wie Brandenburg oder dem Saarland gibt es nur eines. Ein Job-Alert für mehrere Häuser spart die tägliche Suche.

Wer Arbeitgeber ist: Klinikum, Universität oder GmbH

Wer Ihr Arbeitgeber ist, steht im Arbeitsvertrag – und das ist nicht automatisch die Universität. Thüringen regelt es ausdrücklich im Gesetz: Die am Universitätsklinikum tätigen Arbeitnehmer stehen „im Dienst des Universitätsklinikums“, und für sie gelten die für das Land „jeweils einschlägigen tarifvertraglichen und sonstigen Bestimmungen“ (§ 99 Abs. 1 ThürHG). In den meisten Ländern ist das Klinikum nach Landesrecht rechtsfähig, als Anstalt oder Körperschaft des öffentlichen Rechts; die Tabelle oben nennt die Normen. Fragen Sie deshalb vor der Unterschrift, welche Einrichtung im Vertrag als Arbeitgeber steht.

Zwei Modelle: Kooperation und Integration

Im Kooperationsmodell ist das Klinikum eine eigene juristische Person, meist eine Anstalt des öffentlichen Rechts, und die Fakultät bleibt Teil der Universität. So steht es etwa für Freiburg, Heidelberg, Tübingen und Ulm im baden-württembergischen Universitätsklinika-Gesetz (§ 1 Abs. 1 UKG) und für Aachen, Bonn, Düsseldorf, Essen, Köln und Münster in der nordrhein-westfälischen Universitätsklinikum-Verordnung (§ 1 Abs. 1 UKVO): Die Klinika sind rechtsfähige Anstalten des öffentlichen Rechts. Ebenso regeln es Bayern, Hessen für Frankfurt, das Saarland, Sachsen und Sachsen-Anhalt. Im Integrationsmodell gehören Fakultät und Klinikum zu einer gemeinsamen Körperschaft. In Berlin ist die Charité eine Körperschaft des öffentlichen Rechts als Gliedkörperschaft der Freien Universität und der Humboldt-Universität; sie besteht aus der Medizinischen Fakultät, dem Universitätsklinikum und einem Translationsforschungsbereich (§ 1 Abs. 1 BerlUniMedG). Das UKE in Hamburg besteht aus der Medizinischen Fakultät der Universität Hamburg und dem früheren Universitäts-Krankenhaus Eppendorf (§ 1 Abs. 3 UKEG). In Mecklenburg-Vorpommern sind die Universitätsmedizin Greifswald und Rostock, in Thüringen ist das Universitätsklinikum Jena eine rechtsfähige Teilkörperschaft der Universität (§ 96 Abs. 1 LHG M-V, § 98 Abs. 1 ThürHG). Für die Bewerbung zählt vor allem eines: Wer ist im Vertrag als Arbeitgeber genannt?

Anders in Mannheim und in Gießen und Marburg. In Mannheim betreibt die „Universitätsklinikum Heidelberg – UK Mannheim GmbH“ das Klinikum; Gesellschafter ist das Universitätsklinikum Heidelberg, eine Anstalt des öffentlichen Rechts (Impressum, HRB Mannheim 7331). Die Fakultät heißt „Medizinische Fakultät Mannheim der Universität Heidelberg“. In Gießen und Marburg firmiert das Klinikum als „UKGM – Universitätsklinikum Gießen und Marburg GmbH“ (Amtsgericht Gießen, HR B 6384). Das hessische Landesrecht sieht für ein „Universitätsklinikum in privater Rechtsform“ vor, dass es mit den Aufgaben in Forschung und Lehre „beliehen werden“ muss und insoweit der Rechtsaufsicht des für das Hochschulwesen zuständigen Ministeriums untersteht (§ 25a Abs. 2 UniKlinG).

Klinikum und Fakultät: zwei Seiten einer Stelle

Die Trennung von Klinikum und Fakultät spüren vor allem Professorinnen und Professoren, die zugleich eine Klinik leiten: Die Professur gehört zur Universität, die Krankenversorgung zum Klinikum. Wer auf eine solche Stelle berufen wird, sollte deshalb klären, mit wem Professur, Ausstattung und klinische Leitung jeweils vereinbart werden, und darauf achten, dass Personal, Räume und Forschungszeit zueinander passen.

Für Ärztinnen und Ärzte unterhalb der Professur gilt Ähnliches im Kleinen: Wer forscht, nutzt oft Labore, Geräte und Mittel der Fakultät, während der Arbeitsvertrag beim Klinikum liegen kann – in Thüringen ist das gesetzlich so geregelt (§ 99 Abs. 1 ThürHG). Klären Sie vor Beginn eines Forschungsprojekts, wer Ihre Arbeitszeit dafür freigibt und aus welchem Budget Material und Personal kommen.

Welcher Tarif gilt?

Für Ärztinnen und Ärzte, die an einer Universitätsklinik überwiegend in der Patientenversorgung arbeiten, gilt der TV-Ärzte der Tarifgemeinschaft deutscher Länder (TdL), vereinbart mit dem Marburger Bund – vorausgesetzt, der Arbeitgeber ist Mitglied der TdL oder eines ihrer Mitgliedsverbände. Ausgenommen sind Chefärztinnen und Chefärzte, außerdem Ärztinnen und Ärzte, deren regelmäßiges Entgelt über dem Tabellenentgelt der Entgeltgruppe Ä 4 liegt, und geringfügig Beschäftigte (§ 1 Abs. 2 und 3 TV-Ärzte). Das Land Hessen steht nicht in der Mitgliederliste der TdL; maßgeblich ist deshalb immer, ob Ihr Arbeitgeber Mitglied der TdL oder eines Mitgliedsverbands ist. In Schleswig-Holstein bleibt der Tarifvertrag für das UKSH (Beschäftigungspakt) unberührt.

Für Beschäftigte, deren Arbeitgeber Mitglied der TdL oder eines Mitgliedsverbands ist, gilt der TV-L (§ 1 TV-L); für nichtärztliche Beschäftigte in Universitätskliniken enthält er Sonderregelungen (§ 43 TV-L). Die Beträge je Entgeltgruppe und Stufe stehen im Artikel Gehalt Ärzte Uniklinik.

Tipp: Fragen Sie vor der Unterschrift: „Welcher Tarifvertrag ist im Vertrag genannt, und welche Entgeltgruppe?“ Bei einer GmbH oder einem Haustarif lohnt der Vergleich mit dem TV-Ärzte, bevor Sie zusagen.

Stellen und Wege an der Uniklinik

An einer Uniklinik arbeiten weit mehr Berufe als Ärztinnen und Ärzte: Pflege, medizinisch-technische Berufe, Therapie, Verwaltung, IT, Technik und eine große Zahl wissenschaftlicher Stellen ohne Approbation. Wer hier sucht, sucht deshalb nicht „die Uniklinik“, sondern eine bestimmte Stelle an einem bestimmten Haus – unsere Häuserseiten unter Unikliniken zeigen die offenen Stellen je Haus, die Liste oben führt direkt dorthin.

Wer dort arbeitet

Für die Stellensuche lassen sich vier Gruppen unterscheiden. Erstens der ärztliche Dienst, vom Assistenzarzt bis zur Chefärztin, deren Stellen fast immer Versorgung, Weiterbildung und einen Anteil Forschung und Lehre verbinden. Zweitens die Pflege und die Gesundheitsfachberufe, an Unikliniken oft mit Spezialisierungen, die es an kleineren Häusern nicht gibt – Intensivpflege, Transplantation, Kinderonkologie. Drittens die Wissenschaft ohne Approbation: wissenschaftliche Mitarbeiterinnen und Mitarbeiter in Laboren und Studienzentren, Study Nurses und Studienkoordination, Medizinphysik, Biometrie und Bioinformatik. Viertens Verwaltung, Technik und IT, die ein Haus mit vielen tausend Beschäftigten tragen. Einen Überblick über die Berufe an Hochschule und Klinik gibt der Artikel Berufe an der Universität.

Wichtig für die Bewerbung: Wissenschaftliche Stellen ohne ärztliche Tätigkeit können je nach Standort beim Klinikum, bei der Universität oder in einem Drittmittelprojekt angesiedelt sein. Die Ausschreibung nennt den Arbeitgeber; wenn nicht, ist das die erste Frage im Gespräch.

Tipp: Suchen Sie nach Haus und Berufsgruppe zugleich – „Uniklinik Leipzig Pflege“ oder „Uniklinik Bonn Study Nurse“ trifft genauer als „Uniklinik Jobs“. Auf unseren Häuserseiten sehen Sie alle offenen Stellen eines Hauses auf einen Blick.

Die Arztlaufbahn an der Uniklinik

Die ärztliche Laufbahn an einer Uniklinik ist eine Kette aus Weiterbildung und wissenschaftlicher Qualifikation. Am Anfang steht die Stelle als Assistenzärztin oder Assistenzarzt in der Weiterbildung zur Fachärztin oder zum Facharzt. Danach folgt die Facharztstelle, für viele der nächste Schritt die Position als Oberärztin oder Oberarzt. Wer an der Uniklinik weiterkommen will, verbindet klinische Erfahrung mit wissenschaftlicher Qualifikation; welche Rolle die Habilitation in der Medizin dabei spielt, beschreibt der eigene Artikel, ebenso den Weg zur Professur in der Universitätsmedizin. Die einzelnen Stufen mit ihren Anforderungen beschreibt die Karriereleiter für Ärztinnen und Ärzte.

Unsere Einordnung: Die Uniklinik ist der richtige Ort für alle, die Medizin und Forschung verbinden wollen – und ein anstrengender für alle, die nur klinisch arbeiten möchten. Wer keine wissenschaftliche Laufbahn anstrebt, findet an einem guten nichtuniversitären Haus oft ruhigere Weiterbildung; wer forschen will, findet sie fast nur hier.

Bewerben an der Uniklinik: so gehen Sie vor

Die Bewerbung an einer Uniklinik unterscheidet sich weniger in der Form als in den Fragen, die Sie vorher klären sollten. Vier Schritte haben sich bewährt.

1. Abteilung vor Haus: Entscheidend ist selten der Ruf des Klinikums insgesamt, sondern die einzelne Klinik oder das Institut. Lesen Sie, woran die Abteilung forscht, wer sie leitet und welche Studien dort laufen – die Internetseiten der Kliniken nennen das meist ausführlich.
2. Kontakt vor Bewerbung: Ein kurzer Anruf oder eine E-Mail an die Oberärztin, den Oberarzt oder die Studienleitung klärt, ob die Stelle noch offen ist, wie die Weiterbildung läuft und wie viel Forschung realistisch ist. Viele Häuser bieten Hospitationen an; ein Tag auf Station sagt mehr als jede Broschüre.
3. Unterlagen auf beide Seiten ausrichten: Neben Approbation, Zeugnissen und Lebenslauf gehören bei wissenschaftlich ausgerichteten Stellen Publikationen, Promotionsthema und Kongressbeiträge in die Bewerbung. Wer noch nicht promoviert ist, nennt sein Vorhaben – das zeigt, dass Sie die Uniklinik als Wissenschaftsort ernst nehmen.
4. Vertrag lesen, bevor Sie zusagen: Arbeitgeber, Tarifvertrag, Entgeltgruppe, Befristung und eine schriftliche Regel zur Forschungszeit – diese fünf Punkte gehören in den Vertrag oder in eine Zusage, nicht nur ins Gespräch.

Für Stellen in Pflege, Technik und Verwaltung gilt dasselbe Muster in kleinerem Maßstab: Abteilung kennenlernen, Fragen zu Dienstplan und Einarbeitung stellen, den Arbeitgeber im Vertrag prüfen. Gerade in der Pflege lohnt die Frage nach Fachweiterbildungen, die das Haus bezahlt – Unikliniken bieten wegen ihrer Spezialisierung oft mehr davon an als kleinere Krankenhäuser.

Woran Sie eine gute Stelle an der Uniklinik erkennen

Eine gute Stelle an der Uniklinik erkennen Sie daran, dass sie ihre drei Aufgaben ehrlich verteilt: Wie viel Versorgung, wie viel Forschung, wie viel Lehre – und wer die Zeit dafür schützt. Die Ausschreibung sagt dazu oft wenig; das Gespräch muss es klären.

Fünf Fragen vor der Unterschrift

1. Bei wem bin ich angestellt? Klinikum, Universität oder Gesellschaft – davon hängt ab, welcher Tarifvertrag gilt (siehe Arbeitgeber).
2. Welcher Tarif gilt, in welcher Entgeltgruppe? Lassen Sie sich Tarifvertrag, Entgeltgruppe und Stufe schriftlich nennen; die Beträge stehen im Artikel Gehalt Ärzte Uniklinik.
3. Wie viel Forschungszeit steht im Vertrag? Ein fester Anteil oder freie Tage für Forschung, schriftlich zugesagt, sind das Kennzeichen einer ernst gemeinten wissenschaftlichen Stelle.
4. Wie ist die Weiterbildung geregelt? Weiterbildungsbefugnis, Rotationsplan und die Frage, ob die Befristung zur Weiterbildungszeit passt.
5. Wer betreut Promotion oder Habilitation? Ein Name, ein Thema, ein Zeitplan – nicht „das ergibt sich“.

Unsere Einordnung: Forschungszeit, die nicht im Vertrag oder in einer schriftlichen Zusage steht, gibt es im Klinikalltag selten. Die Versorgung geht immer vor, und ohne feste Vereinbarung wird aus „Forschung nach Feierabend“ schnell gar keine. Programme für Clinician Scientists mit geschützter Forschungszeit sind deshalb das deutlichste Zeichen, dass ein Haus Forschung von Ärztinnen und Ärzten wirklich will.

Forschung, Lehre und Versorgung im Alltag

Im Alltag konkurrieren die drei Aufgaben um dieselbe Zeit. Lehre ist planbar – Vorlesung, Unterricht am Krankenbett, Prüfungen – und fällt deshalb selten aus. Forschung ist es nicht: Sie braucht zusammenhängende Stunden, die der Stationsdienst nicht von selbst lässt. Wer sich bewirbt, fragt deshalb nach dem Dienstplan der Abteilung, nach der Zahl der Dienste im Monat und danach, wie viele Kolleginnen und Kollegen in den letzten Jahren tatsächlich promoviert oder habilitiert haben. Diese Zahl sagt mehr als jede Selbstbeschreibung.

Warnzeichen im Gespräch

Nicht jede Stelle an einer Uniklinik hält, was der Name verspricht. Vorsicht ist angebracht, wenn auf die Frage nach Forschungszeit nur „das ergibt sich“ oder „nach Feierabend“ kommt, wenn niemand sagen kann, wer die Promotion betreut, oder wenn die Befristung deutlich kürzer ist als die Weiterbildungszeit, die Sie für Ihren Facharzt brauchen. Ein weiteres Zeichen: Die Abteilung hat in den letzten Jahren viele Ärztinnen und Ärzte verloren, ohne dass jemand erklären kann, warum.

Unsere Einordnung: Eine ehrliche Antwort „Forschung ist bei uns schwierig, aber die Weiterbildung ist sehr gut“ ist mehr wert als ein Versprechen ohne Vertrag. Wer klinisch lernen will, kann damit gut leben; wer habilitieren will, sollte weitersuchen.

Tipp: Fragen Sie im Gespräch nach einer Ärztin oder einem Arzt aus der Abteilung, mit dem Sie offen sprechen dürfen. Häuser, die das ermöglichen, haben in der Regel nichts zu verbergen.

Häufige Fragen zur Uniklinik